第45章
《医生：院长，你好像得癌症了！前文+后续》 发表时间: 2025-06-13
“前天，患者头痛加剧，并且出现了一过性的右侧肢体抽搐，持续约十几秒后自行缓解。患者再次来到我院急诊。”
“急诊做了头部CT平扫，初步提示左侧额叶可能存在占位性病变。”
“为了进一步明确诊断，我们为患者安排了头部增强MRI检查。”
“检查结果是昨天下午出来的，高度怀疑是……脑胶质瘤，位置在左侧额叶，靠近运动区和语言中枢。”
周铭顿了顿，补充道：
“根据影像学表现，以及患者的临床症状，我们初步判断，胶质瘤的级别可能不低，至少在III级，甚至不排除IV级的可能。”
会议室里一片安静。
章莱和常平虽然已经知道了诊断，但再次听周铭条理分明地复述，依旧感到心头沉重。
陈东院长则是不动声色地观察着赵天喜的反应。
赵天喜的眉头，从周铭开始详细介绍病情起，就没松开过。
此刻，他那锐利的眼神，如同手术刀一般，在周铭年轻的脸上来回逡巡。
像！
太像了！
如果不是年龄对不上，他几乎要以为眼前这个年轻人，就是视频里那个技惊四座的主刀！
那种沉稳的气质，那种对病情的精准把握，简直如出一辙！
“等等！”
赵天喜突然开口，打断了周铭。
他的声音带着一丝惊疑。
“你说，一周前，患者只是间断性头痛、轻微恶心，你们当时就怀疑到胶质瘤了？”
周铭平静地回答：
“是的，赵教授。”
“虽然症状不典型，但患者自述近期有情绪不稳定，以及偶发的、非常轻微的认知功能障碍，比如短暂的失神、找词困难等。”
“结合这些，我当时就有这个初步怀疑。”
“初步怀疑？”
赵天喜的声调猛地拔高，带着浓浓的质疑。
“小伙子，你这话可就有点托大了！”
他身体往后一靠，双手抱胸，眼神变得极具压迫感。
“就凭患者说几句头痛，情绪不好，你就敢判断可能是胶质瘤？”
“你知道胶质瘤的早期症状有多不典型吗？”
“有多少经验丰富的医生都可能会漏诊、误诊？”
赵天喜哼了一声，语气带着毫不掩饰的讥诮。
“就算是我赵天喜，也不敢说凭患者三言两语，就能直接锁定胶质瘤！”
“你们江城的医生，现在都这么神了？”
“还是说，现在的年轻人，都这么……不知天高地厚？”
他这话，已经不单单是质疑周铭，而是把整个江城医学界都捎带上了。
章莱和常平的脸色都有些不太好看。
陈东院长倒是依旧稳坐泰山，只是嘴角噙着一抹意味深长的笑意，看着周铭，似乎在等待他的回应。
周铭面对赵天喜咄咄逼人的质问，脸上没有丝毫慌乱，依旧是那副平静如水的表情。
他知道，这是前辈对后辈能力的一种考验，也是对自己诊断逻辑的挑战。
“赵教授，您误会了。我并非仅凭患者的几句话就做出判断。”
周铭不卑不亢地解释道。
“患者最初的头痛、恶心，确实是很多疾病的常见症状，迷惑性很强。”
“但关键在于后续的追问和细节的捕捉。”
“我详细询问了患者头痛的性质、发作频率、有无进行性加重。”
“患者提到，她的头痛在晨起时较为明显，这符合颅内压增高的一个典型特征。”
“其次，关于情绪波动和行为异常。”
周铭的目光变得严肃起来。
“我了解到，患者作为一名小有名气的主播，近期在直播中多次出现无故发脾气、与粉丝争吵的情况，这与她以往的性格有明显差异。”